بیمارستان آموزشی

case هایی مخصوص علوم پایه

برچسب‌ها: 

  • امتیاز: 11038
    نمایهٔ یاسمین وکیلی
    یاسمین وکیلی

    تو این تایپیک case هایی رو مطرح میکنیم که خیلی تخصصی نیستن و به درد بچه های علوم پایه میخوره … در آخر هم یه سری نکات رو که در حد علوم پایه هست جمع بندی میکنیم!(البته  زحمت تشخیصش بادوستان سال بالاییه… ما اینجا بیشتر جمع بندی میکنیم ! :چشمک)

Viewing 15 replies - 76 through 90 (of 110 total)
  • نویسنده
    پاسخ‌ها
  • لینک دائمی
    امتیاز: 11038
    نمایهٔ یاسمین وکیلی
    یاسمین وکیلی@yasamin
    • نوشته ها: 1718

    ممنونم از شما آقای دکتر :گل

    دوستان علوم پایه جواب سوال دوم مشخصه ها ….قبلانم در موردش کیس داشتیما …دیگه چه جوری راهنمایی کنم؟! :چشمک

    لینک دائمی
    امتیاز: 11038
    نمایهٔ یاسمین وکیلی
    یاسمین وکیلی@yasamin
    • نوشته ها: 1718

    1.D . invasion of the central nervous system by meningococci is marked by sign & symptoms of meningeal irritation and inflammation.

    sever headache ,pain in the posterior aspects of the neck on forward flexion,nausea,vomiting,and often coma are prominent features.Physical examination reveals muscular spasms , stiffness , exaggerated reflexes and positive Kernig’s sign.The spinal fluid is collected by lumbar puncture in the fourth lumbar interspace.

    2.B. since meningococcal meningitis represent a purulent from of the disease .the spinal fluid shows a predominance of polymorphonuclear leukocytes.The finding of such a fluid in the cours of an epidemic should be taken as a presumptive evidence

    of infection due to meningococci.The meningococci on stained smear will be gram-negative intracellular diplococci.

    One of the physically demonstrable symptoms of meningitis is Kernig’s sign. Severe stiffness of the hamstrings causes an inability to straighten the leg when the hip is flexed to 90 degrees.

    لینک دائمی
    امتیاز: 11038
    نمایهٔ یاسمین وکیلی
    یاسمین وکیلی@yasamin
    • نوشته ها: 1718

    ۳٫Most meningococcal disease is caused by encapsulated strains of group

    A.  A,B,C

    B.  X,Y

    C.  Y,Z

    D.  Z,Z

    E.  none of the above

    ۴٫ If the condition is due to meningococci , the spinal fluid

    A. should be permitted to drop directly,from the lumbar puncture needle onto blood agar plate.

    B. on chocolate agar is not advisable.

    C. smears cannot be stained for bacteria.

    D. cannot be analyzed for glucose or protein.

    E. none of the above

    ۵٫ If this is indeed meningococcal meningitis , the treatment of choice is

    A. penicillin

    B. chloromycetin

    C. sulfisoxazole(gantrisin)

    D. tetracycline

    E. antimeningococcus serum

    لینک دائمی
    امتیاز: 11038
    نمایهٔ یاسمین وکیلی
    یاسمین وکیلی@yasamin
    • نوشته ها: 1718

    ۳٫A . most meningococcal disease is caused by encapsulated strains of group A,B, and C, while strains of group X,Y and Z are commonly found in carries but very rarely cause disease

    ۴٫A. spinal fluid may be permitted to drop directly from the lumbar puncture needle onto the surface of the blood or chocolate agar plates,and a tube of broth should also be inoculated.

    ۵٫A,penicillin is the drug of choice for meningcoccal meningitis.

    اگه اشتباه نکنم کیس اولیم که گذاشتم راجع به مننژیت بود!

    لینک دائمی
    امتیاز: 11038
    نمایهٔ یاسمین وکیلی
    یاسمین وکیلی@yasamin
    • نوشته ها: 1718
    A 5-years old boy is admitted to a large general hospital because of severe cough & vomiting of 7 days’ duration.
    The child was compeletely well until 3 weeks prior to admission when he developed signs of an upper respiratory infection with rhinitis ,fever, and slight cough.
    The symptoms continued,but during the week prior to admission  the cough become more severe,paroxymal,and ended with an inspiratory crowing sound.
    The child would then vomit a small amount of food or mucus.There was no respiratory difficulty except during and immediately after an episode of coughing.
    The child had not received any immunization during infancy and had received no therapy during the present illness.
    There was no history of exposure to contagious disease.
     
    ۱٫ The most likely diagnosis, based on history ,is
    A. measles
    B.croup
    C.diphtheria
    D.foreign body in the trachea
    E.pertussis
    ۲٫One fact against the diagnosis of measles is the
    A. presence of fever
    B. presence of a severe cough
    C. absence of a rash
    D. absence of history of exposure to measles
    E. absence of respiratory difficulty
    فعلا همین دو تا سوال تا بعد رسیدن به جواب بقیشم بذارم  :لبخند
    • این پاسخ 47 سال و 4 ماه پیش توسط ویرایش شده.
    لینک دائمی
    امتیاز: 11038
    نمایهٔ یاسمین وکیلی
    یاسمین وکیلی@yasamin
    • نوشته ها: 1718

    یعنی دوباره باید خودم جوابشو بذارم ؟

    میگم حداقل شانسی یه گزینه رو انتخاب کنین با استفاده از این شانستونو بسنجین! :دی

    لینک دائمی
    امتیاز: 3329
    نمایهٔ پدرام بیگوند
    پدرام بیگوند@egoleroz
    • نوشته ها: 517

    سوال اول گزینه E و سوال دوم گزینه D (البته C هم میتونه درست باشه)

    لینک دائمی
    امتیاز: 11038
    نمایهٔ یاسمین وکیلی
    یاسمین وکیلی@yasamin
    • نوشته ها: 1718

    ممنونم از شما اقای دکتر. در مورد هر دو سوال توضیحی ندارید؟ مخصوصا سوال دو که به نظرتون دو گزینه صحیحه!

    لینک دائمی
    امتیاز: 11038
    نمایهٔ یاسمین وکیلی
    یاسمین وکیلی@yasamin
    • نوشته ها: 1718

    1. E. The catarrhal stage of pertussis begins with coryza, sneezing, and a mild progressive cough about 10 days after exposure.

    This is followed by the spasmodic stage , which is characterized by a violent repetitive type of cough which forces the air out of the lungs & is followed by a sudden , forceful inspiratory whoop.The spasmodic stage lasts from 1 to 6 weeks.

    2. C. In measles , the prodromal stage is marked by catarrhal symptoms of cough, coryza, & conjunctivitis ; fever accompanies these symptoms & rises steadily each day until the appearance of rash 2-4 days after onset.

    لینک دائمی
    امتیاز: 11038
    نمایهٔ یاسمین وکیلی
    یاسمین وکیلی@yasamin
    • نوشته ها: 1718

    3.If this is pertussis :

    A. transmission is by droplet infection.

    B. it is transmitted by an asymptomatic carrier

    C. immunity developed will be short-lived

    D. passively transferred immunity from mother to the newborn is long-lasting

    E. the highest mortality rate is in the 5-6 year age group

    4. If this is pertussis , which is the drug of choice?

    A. human immune serum

    B. adrenocortical hormone

    C. erythhromycin

    D. chloromycetin

    E. antihistamine

    5.The attack rate of nonimmunized children to family exposure of pertussis is

    A. 5%

    B. 10%

    C. 50%

    D. nearly 90%

    E. none of the above

    اینم از سه سوال آخر :لبخند

    • این پاسخ 47 سال و 4 ماه پیش توسط ویرایش شده.
    لینک دائمی
    امتیاز: 3329
    نمایهٔ پدرام بیگوند
    پدرام بیگوند@egoleroz
    • نوشته ها: 517

    سوال 3 گزینه A، سوال 4 گزینه C. سوال 5 رو نمی دونم. کیس کاملا تیپیک سیاه سرفه هست. سیاه سرفه علی رغم اون چیزی که تصور میشه شیوعش کم نیست. بیماری معمولا پس از یک عفونت دستگاه تنفسی فوقانی ایجاد میشه. مشخصه اصلی بیماری سرفه های قطاری و پشت سرهم هست (بین سرفه ها دم و بازدمی وجود نداره) و در بعضی سنین به دنبال سرفه ها یک دم عمیق (اصطلاحا whoop) ایجاد میشه. بعد از سرفه ها حالت تهوع هم ایجاد میشه(post cough emesis) درمانش آنتی بیوتیک از دسته ماکرولیدها (اریترومایسین) هست. در مورد سوال دوم پرسیده شده که چه چیزی بر ضد تشخیص سرخک هست؟ سرخک به دلیل اینکه ویروسیه، مسریه و هم چنین جزء بیماری های بثوری محسوب میشه، یعنی بثورات جلدی جزئی از بیماری هستن. بنابراین به نظر من فقدان شرح حال تماس قبلی با بیماری و فقدان راش به ضرر نشخیصه. البته توی جواب شما اومده که ضایعات پوستی 4-2 روز بعد از شروع بیماری ایجاد میشن، پس میتونه بدون راش هم باشه

    • این پاسخ 47 سال و 4 ماه پیش توسط ویرایش شده.
    لینک دائمی
    امتیاز: 11038
    نمایهٔ یاسمین وکیلی
    یاسمین وکیلی@yasamin
    • نوشته ها: 1718

    3. A. Transmisson of pertussis is by droplet infection, and the human carrier plays a minor role.

     

    4. C. The antibiotic of choice for pertussis is erythromycin.byt tetracycline has been used with success.

     

    5. D. Pertussis is highly contagious , and the attack rate among nonimmunized children subjected to family exposure is nearly 90%

     

    ممنون از توضیحاتتون و پاسخ صحیحتون آقای دکتر :لبخند ولی من هنوز با سوال دو مشکل دارم!

    لینک دائمی
    امتیاز: 11038
    نمایهٔ یاسمین وکیلی
    یاسمین وکیلی@yasamin
    • نوشته ها: 1718

    Mr.F. left his place of employment at 3:00 P.M complaining of headache , fatigue,general achiness , and distinct chill. headache and sever  muscular aches ensued, and a temperature rise to 102F(39C) was noted by early morning of following day.

    laryngitis with hoarseness & cough & substernal soreness were noted.Epistaxis was also noted.

    Physical examination revealed slight tachycardia & somewhat lower than normal blood pressure.The lymphoid follicles of the soft palate were enlarged and dewy in appearance.The nasal mucous membrane appeared bright red & there were areas of hemorrage.The patient complained of loss of appetite & experienced a sense of fatigue & weakness .Nausea, vomiting or diarrhea were note observed.

     

    1.The disease diagnosed as :

    a. acute respiratory disease

    b. pharyngitis

    c. influenza

    d. common cold

    e. echovirus infection

    فعلا همین سوال …بقیشم، بعد از اینکه جواب سوال اول رو گفتین :لبخند

    لینک دائمی
    امتیاز: 11038
    نمایهٔ یاسمین وکیلی
    یاسمین وکیلی@yasamin
    • نوشته ها: 1718

    میدونم میخواین جوابشو خودم بگم :دی…. یعنی هیچ کس نظری نداره؟؟؟ اصن دیده شده این کیس ؟ :سوال

    لینک دائمی
    امتیاز: 5633
    نمایهٔ اميرحسين شريفي
    امیرحسین شریفی@emerson
    • نوشته ها: 1767

    بچه ها  جا انداختن تاپیک رو وگرنه حتما جواب میدادن.

    به نظرم با توجه به سیر سریع و درگیری گسترده و جمیع مسائل آنفلونزا باشه.

    پس تو را هر غم که آید به پیش بر کسی تهمت منه بر خویش گرد

Viewing 15 replies - 76 through 90 (of 110 total)

برای پاسخ دادن به این تاپیک، به سیستم وارد شوید.